一、异地住院就医间接结算
1.省内异地住院就医无需备案,在省内异地住院可间接结算。
2.跨省异地住院就医需后行备案,备案后持社保卡在备案地异地联网定点医疗机构住院可间接结算。口头就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。因网络缺点等缘由需回参保地报销的,口头参保地报销目录、起付线封顶线及支付比例。
备案路径:经过微信搜查小程序“河北智慧医保” 或手机下载“国度医保服务平台”APP自行操持跨省暂时异地就医或跨省异地常年居住备案手续。每次跨省暂时异地就医备案仅限于一次性住院治疗,患者如需再次住院,需从新操持备案手续。
二、异地住院留意事项
1. 入住特诊、特需、国内协作病房(区)、VIP 病房(区)、贵宾病房(区)等发作的一切医疗费用兼顾基金不予支付。
2. 出院带药西(中成)药不超越7天量,中药饮片不超越 30天量,不得带静脉输液用药品、反省治疗名目。
3. 应由第三人支付的住院医疗费用,第三人不支付或许不可确定第三人的,参保人除提供手工报销所需资料外,还应同时向医保经办机构提供书面资料(参保人报销要求、公安部门出具的伤病缘由及被侵权方证实、法院出具的第三人不可支付医疗费用或不可确定第三人的证实)要求报销。
4. 与本次住院诊断相干的门诊测验费用(省内出院前3天、省外出院前5天),可并入本次住院费用。住院费用为异地就医间接结算的,可于出院后将合乎要求的门诊票据(机打票据,手写无效)门诊费用明细及住院结算票据原件交至医保经办窗口手工报销,住院时期在本院(或外院)发生的门诊反省费用,必需医院出具无关证实(或病历摘要、医嘱等)资料(盖章),启动了门诊兼顾间接结算的票据,不再参加此类手工报销
5. 住院治疗跨年度的,按出院时间所属年度的医保的报销政策结算。
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